Semua
haiwan mamalia akan menghasilkan susu dan semua anak mamalia menyusu. Manusia
tergolong dalam kumpulan mamalia. Setiap spesis mamalia menghasilkan susu yang
unik tersendiri bagi memenuhi keperluan nutrisi anaknya. Prinsip ini dikenali
sebagai biologi khusus susu. Sebagai contoh, ikan paus menghasilkan susu
berlemak tinggi kerana anak ikan paus memerlukan lemak yang banyak untuk
meneruskan kehidupannya di dalam air sejuk. Memandangkan perkembangan otak
adalah sangat penting untuk kelangsungan hidup manusia, maka susu ibu mampu membekalkan nutrien untuk
perkembangan otak yang cepat.
Jadi apa pula jenis nutrien yang ada pada susu
lembu?
Kandungan
asas susu ibu adalah lemak, protein, laktosa, vitamin, mineral, air dalam susu
awal atau kolostrum adalah unik dan sangat diperlukan oleh setiap mamalia.
Namun nisbah setiap kandugan ini berbeza. Sama juga halnya dengan jenis protein
dan lemak. Faktor ini menjadikan susu setiap spesis mamalia unik, sesuai dengan
keperluan anak masing-masing.
Kandungan Nutrien dalam Air Susu
Ibu
Susu
ibu mengadungi pelbagai jenis zat atau nutrien yang diperlukan untuk tumbesaran
dan perkembangan bayi. Kandungannya adalah mencukupi. Bayi tidak memerlukan
nutrien tamabahan dalam masa enam bulan pertama, juka dia mendapat penyusuan
susu ibu yang sempurna. Jadual 1 menunjukkan anggaran kandungan nutrien yang
terdapat dalam susu ibu.
Nutrien
|
Kuantiti
dalam susu ibu
|
Jumlah pepejal (%)
|
12.50
|
Tenaga (kilo kalori)
|
70
|
Protein (%)
|
1.03
|
Lemak (%)
|
4.38
|
Karbohidrat (%)
|
6.89
|
Abu (%)
|
0.20
|
Kalsium (mg)
|
32
|
Zat besi (mg)
|
0.03
|
Magnesium (mg)
|
3
|
Fosforus (mg)
|
14
|
Kalium (mg)
|
51
|
Natrium (mg)
|
17
|
Zink (mg)
|
0.17
|
Asid askorbik (mg)
|
5
|
Tiamina (mg)
|
20
|
Riboflavin (mg)
|
0.036
|
Niasin (mg)
|
0.177
|
Asid Pantotenik
|
0.223
|
Vitamin B6 (mg)
|
10
|
Folasin (mg)
|
5
|
Vitamin B12 (mg)
|
0.045
|
Vitamin A (mg)
|
58
|
Vitamin D (mg)
|
0.04
|
Vitamin E (mg)
|
0.34
|
Vitamin C (mg)
|
4
|
Jadual 1
: Kandungan nutrisi dalam susu ibu.
Berikut ialah ringkasan
tentang kandungan utama yang terdapat dalam susu ibuserta kepentingannya kepada
bayi:
Protein
a. Susu Ibu
- Lembut.
Dadih susunya mudah dihadamkan
- Kandungannya
lebih tinggi dikalangan ibu yang melahirkan bayi pramatang.
- Lactoferrin
untuk kesihatan usus.
- Lysozyme,
antimicrobial
- Kaya
dengan protein pembina otak dan tubuh.
- Kaya
dengan faktor pertumbuhan.
- Mengadungi
protin pencetus tidur.
b. Susu Formula
- Dadih
kasein yang sukar dihadamkan.
- Tidak
sepenuhnya diserap. Hanya menyebabkan pembaziran.
- Tiada
atau haya sedikit lactoferrin.
- Tiada
lysozyme.
- Kurang
protin pembina otak dan tubuh.
- Kurang
faktor pertumbuhan
- Tidak
mengadungi banyak protin pencetus tidur.
c. Keterangan
- Bayi
tidak alah kepada protin susu ibu.
- Bayi
dilahirkan dengan buah pinggang dan hati yang belum matang sepenuhnya. Jadi ia
tidak boleh memproses protin yang tinggi.
- Otak
akan menggandakan beratnya sehingga tiga kali dalam tempoh dua tahun untuk
mencapai 80% saiz sebenar. Susu ibu rendah protin tetapi tinggi laktosa yang
amat diperlukan untuk perkebangan otak yang sempurna.
3.1.2
Lemak
a. Susu Ibu
- Terdiri
dari lemak utama triasilgliserol, fosfolipid dan asid lemak sebagai sumber
tenaga. Kaya
dengan pembina otak 3 iaitu DHA dan AA. Baik untuk perkembangan otak dan
penglihatan.
- Kandungannya
berkurangan apabila bayi meningkat usia.
- Kaya
kolesterol.
- Hampir
mudah diserap.
- Mengandungi
enzim lemak-pencernaan lipase.
- Terdiri
dari dua komponen iaitu foremilk
(susu hadapan) dan hindmilk (susu
belakang)
- Foremilk mempunyai warna yang lebih cerah, lebih cair serta
mengadungi kandungan lemak rendah berfungsi sebagai penghilang dahaga bayi.
- Hindmilk mengandungi lebih tinggi lemak
dan kelihatan lebih pekat.
|
"Fore Milk" dan "Hind Milk" |
b. Susu Formula
- Mengandungi
DHA yang bukan semulajadi.
- Tidak
sesuai dengan keperluan bayi.
- Tiada
kolesterol.
- Sukar
diserap.
- Tiada
lipase
c. Keterangan
· Bekas
simpanan susu perahan haruslah bertutup dan jauh dari kawasan panas. Letakkan
tuala sejuk di atas bekas untuk menyejukkan.
3.1.3
Karbohidrat
a. Susu Ibu
- Kaya
laktosa yang terdiri daripada galaktosa dan glukosa. Berfungsi membantu penyerapan
kalsium, menghalang pembiakkan bakteria pada usus serta membantu perkembangan
otak.
- Kaya
inoligosaccarides yang menggalakkan kesihatan susu.
b. Susu Formula
- Tiada
laktosa didalam sesetengah jenis susu formula
- Kurang
inoligosaccarides.
c. Keterangan
- Laktosa
dianggap sebagai karbohidrat penting dalam perkembangan otak. Kajian
menunjukkan tahap laktosa dalam susu setiap spesis berkait rapat dengan saiz
otak setiap spesis itu.
- Pada
kepekatan 70g/L, susu ibu mengandungi kepekatan laktosa paling tinggi
berbanding susu mamalia lain. Otak manusia berkembang pesat untuk
menyempurnakan tempoh dua tahun pembentukkan otak dan laktosa mengandungi
elemen penting untuk perkembangan otak.
3.1.4
Penggalak Sistem Imun
a. Susu Ibu
- Kaya
dengan sel darah putih hidup (sejuta bagi setiap penyusuan) dan immunoglobin
(IgA) yang terdapat dalam kolustrum sebagai vaksin pertama yang perlu diberikan
kepada bayi. Berfungsi melawan kuman dalam tubuh.
- Laktoferin
yang bergabung dengan zat besi bertujuan mencegah perebakan bakteria usus.
- Protein,
vitamin A dan E berfungsi melindungi bayi dari jangkitan kuman dan penyakit
mata.
- Faktor
bifidus berfungsi membantu pembiakkan bakteria baik yang dinamakan laktobasilus
untuk melindungi usus bayi. Bakteria tidak baik dihapuskan (patogenik)·
Limfosit
dan mikrofaj membantu melawan kuman yang masuk ke tubuh bayi
- Agen
anti-keradangan
- Antibodi
ibu boleh dibrikan kepada bayi melalui penyusuan ibu.
- Faktor
pembesaran seperti selenium, karotenoid
asli dan nukleutida boleh membantu perkembangan dan kematangan sistem imun
bayi.
- Susu
ibu secara ekslusif juga dapat mengurangkan risiko penyakit alahan seperti asma
dan radang kulit (ekzema).
b. Susu Formula
·
Tiada
sel darah putih atau jenis sel yang lain. Makanan “mati” mempunyai kuarang
kebaikkan immunological.
·
Sedikit
immunoglobin dan kebanyakkannya
adalah jenis yang salah.
c. Keterangan
·
Apabila
ibu terdedah kepada kuman, dia menghasilkan anti-bodi terhadap kuman dan
menyalurkan antibodi ini kepada bayi melalui susu ibu sekali gus memberi
perlindungan kepada bayi.
3.1.5
Vitamin dan Mineral
a. Susu Ibu
·
Lebih
mudah diserap terutamanya zat besi, zink dan kalsium.
·
Zat
besi mampu diserap 50 – 75%.
·
Mengandungi
lebih selenium (sejenis antioksidan)
b. Susu Formula
·
Tidak
boleh diserap dengan mudah.
·
Zat
besi diserap 5 -10%
·
Mengandungi
kurang selenium (sejenis antioksidan)
c. Keterangan
·
Vitamin
dan mineral dalam susu ibu memiliki bioavailability yang tinggi. Malah
peratusannya mampu diserap juga amat baik. Sebagai ganti, susu formula ditambah
dengan pelbagai jenis vitamin dan mineral sehingga menjadikannya sukar untuk
dihadam.
3.1.6
Enzim, hormon dan Modulator Pertumbuhan
a. Susu Ibu
·
Kaya
dengan enzim penghadaman seperti lipase dan
amylase.
·
Kaya
dengan banyak hormon: tiroid, prolaktin,
oksitosin dan lebih daripada 15 jenis.
·
Berbeza
mengikut diet ibu.
·
Kandungan
Modulator Pertumbuhan dalam susu ibu yang membantu pelbagai sel berkembang.
Setiap satu ada peranan masing-masing. Taurina, sejenis asid amino dalam sitem
perkumuhan turut penting dalam perkembangan otak dan sistem saraf.
b. Susu Formula
·
Pemprosesan
susu formula membunuh enzim pencernaan.
·
Pemprosesan
susu formula membunuh hormon. Hormon turut menyumbang kepada
keseimbanganbiokimia keseluruhan kesihatan bayi.
·
Rasa
susu ibu bergantung kepada apa yang ibu makan. Ia mendedahkan rasa makanan
keluarga kepada bayi. Jadi bayi mempunyai selera makan yang lebih baik
berbanding bayi yang minum susu formula.
c. Keterangan
·
Enzim
penghadaman menggalakan usus yang sihat.
3.1.7
Gula
a. Susu Ibu
· Jenis
gula dalam susu ibu bertanggungjawab untuk mewujudkan keasidan dalam salur usus
bayi agar bakteria jahat tidak membiak di dalamnya.
b. Susu Formula
·
Separuh
daripada susu ibu.
3.2
Kelebihan Lain Susu Ibu
Bayi yang diberikan susu ibu
mempunyai daya intelek dan darjah kecerdasan otak (IQ) yang lebih baik. Horwood,
Darlow dan Mogridge (2001) telah melakukan ujian IQ terhadap 280 kanak-kanak
yang mempunyai berat lahir yang rendah ketika umur kanak-kanak tersebut tujuh
tahun hingga lapan tahun. Kanak-kanak yang menyusu susu ibu melebihi lapan
bulan mempunyai skor IQ yang lebih tinggi berbanding dengan kanak-kanak yang
menyusu beberapa bulan sahaja.
Selain itu, setiap bayi baru
lahir berisiko mendapat jangkitan telinga
(otitis media), namun dengan menyusuan susu ibu, risiko ini dapat
dikurangkan. Fakta ini dibuktikan melalui kajian yang dilakukan dalam jurnal
Pediatrik pada tahun 1993 yang bertajuk “Penyusuan Susu Ibu Secara Ekslusif
untuk Sekurang-kurangnya Empat Bulan Melindungi Bayi daripada Otitis Media” (Exclusive Breastfeeding for at Least Four
Months Protects again Otitis Media).
Sindrom bayi mati mengejut
juga rendah dalam kalangan bayi yang diberikan susu ibu berbanding dengan bayi
yang menyusu dengan susu formula. Perkara ini juga telah dibuktikan melalui
kajian yang dilakukan di Amerika Syarikat.
Disamping itu, penyusuan susu ibu
juga dapat mencegah kerosakkan gigi dikalangan kanak-kanak yang menyusu dengan
susu ibu.
Bayi pramatang yang diberikan
susu ibu mempunyai risiko yang rendah untuk mendapat penyakit radang usu bayi
(necrotizing enterocolitis – NEC), iaitu penyakit yang berlaku disebabkan oleh
jangkitan kuman pada usus.
Penyakit Radang Usus (NEC) sering menyerang bayi
pra-matang.
3.2.1
Faedah untuk Ibu
- ·
Mengeratkan
kasih sayang antara ibu dan anak
- ·
Membantu
mengecutkan rahim dan mengelakkan tumpah darah
- ·
Mengurangkan
risiko untuk kanser payudara dan ovari
- ·
Mempercepatkan
proses pengurangan berat badan jika disertai dengan senaman
- ·
Penyusuan
susu ibu sepenuhnya boleh menjarakkan kehamilan (perancangan keluarga)
3.3
Adakah Bayi Perlukan Air Tambahan??
|
Bayi tidak memerlukan air tambahan. |
Menurut
Kelly B., Pakar Perunding Penyusuan Antarabangsa, sekiranya bayi yang berumur
di antara empat minggu hingga lima
minggu diberikan air, dikhuatiri bayi akan mendapat risiko-risiko seperti
berikut:
3.3.1 Jaundis
Air menyebabkan peningkatan aras bilirubin pada bayi yang
mengalami penyakit kuning sehingga menyebabkan jaundis menjadi bertambah teruk.
3.3.2 Oral Water Intoxication
Air yang terlalu banyak boleh menyebabkan keadaan yang
serius yang disebut oral water intoxication. Apabila keadaan ini berlak,
kandungan natrium (garam) dalam darah
bayi menjadi cair dan menyebabkan organ badan bayi tidak berfungsi dengan baik.
3.3.3 Kekurangan Kalori
Air memenuhi tubuh bayi tanpa sebarang kalori tambahan
sehingga menyebabkan bayi akan kehilangan
berat badan atau berat badan tidak bertambah.
3.3.4 Mengurangkan Penghasilan Susu
Ibu yang Optimum
Bayi yang diberikan air kurang berminat untuk menyusu.
Sekiranya bayi tidak menyusu sekerap yang diperlukannya, susu ibu mengambil
masa yang lama untuk dihasilkan. Masalah ini akan menghalangpenghasilan susu
yang optimum.
3.3.5 Mengganggu Penyusuan Susu Ibu
Air yang terlalu
banyak boleh mengganggu penyusuan susu ibu kerana bayi akan kenyang dan tidak
ingin menyusu lagi. Bayi perlukan nutrisi untuk membesar.
3.3.6 Terdedah Kepada Jangkitan Kuman
Bayi mudah terdedah kepada jangkitan kuman dan
cirit-birit. Masalah ini berlaku kerana bekalan atau sumber air boleh tercemar
sama ada melalui bekas yang digunakan atau amalan penyediaan tidak bersih.
Memandangkan
risiko yang begitu banyak jika bayi diberikan air, maka para ibu dinasihatkan
supaya menyusui bayinya tanpa memberikan sebarang jenis air dalam tempoh enam
bulan pertama. Susu ibu sentiasa mampu memenuhi keperluan bayi pada bila-bila
masa.
Thank
You....
Rujukkan
Sumber :
Hebatnya
Susu Ibu | Rita Rahayu Omar
Perunding
Laktasi
International
Board Certified lactation Consultant (IBCLC)
CEO
Nurturing Concepts Sdn Bhd
Susu
Ibu Titisan Mutiara Bonda
Naziarah Johar
Perunding
Laktasi
Dr. Zaharah Sulaiman
Perunding
Laktasi